Jaki ból brzucha w ciąży powinien niepokoić?

Często kobiety w czasie ciąży borykają się z dolegliwościami związanymi z bólem brzucha (od tępego do ostrego, spazmatycznego) o różnym charakterze i natężeniu.

Jakie bóle brzucha w ciąży są normalne?

Przypadki bólu brzucha w czasie ciąży są dość częste. Ból w czasie ciąży może mieć przyczyny fizjologiczne i patologiczne. Ból w podbrzuszu podczas ciąży w I trymestrze może wystąpić w początkaowej fazie i jest spowodowany procesami implantacji jaja w ścianę macicy. Takie bolesne odczucia charakteryzują się lekkim mrowieniem, pieczeniem i są krótkotrwałe. Jeśli intensywność i czas trwania bólu są wysokie, lepiej natychmiast umówić się na wizytę u ginekologa w celu ustalenia przyczyn.

Trzeba pamiętać, że nie wszystkie leki przeciwbólowe są dopuszczone do stosowania w czasie ciąży, a niektóre mogą negatywnie wpływać na rozwój dziecka, a nawet powodować wady wrodzone. Ból brzucha w ciąży zwykle jest powodowany przez następujące czynniki:

• Zmiany położenia środka ciężkości i skurcze układu mięśniowego stabilizującego kręgosłup.

• Obecność torbieli ciałka żółtego większej niż 4 cm.

• Proces adhezyjny otrzewnej, który rozwinął się w wyniku wcześniejszych chorób zapalnych i interwencji chirurgicznych.

• Zmiany w poziomie hormonów i wzrost poziomu niektórych substancji biologicznie czynnych (progesteronu) mogą również powodować uczucie dyskomfortu, wzdęcia i bóle brzucha.

Ból brzucha w ciąży

Kiedy bóle brzucha w ciąży są niebezpieczne?

Wśród patologicznych przyczyn bólu w pierwszym trymestrze najczęściej wymienia się zagrożenie poronieniem i ciążą pozamaciczną. Obydwa schorzenia wymagają szybkiej pomocy lekarskiej. Kiedy ból brzucha w ciąży związany jest z krwawieniem, należy pilnie wezwać karetkę pogotowia.

W drugim trymestrze ciąży brzuch może boleć na skutek napięcia więzadła obłego macicy w wyniku jego szybkiego wzrostu. Powstały z tego powodu dyskomfort w jamie brzusznej jest krótkotrwały i może pojawiać się kilka razy dziennie.

Zmianom fizjologicznym w odcinku lędźwiowym kręgosłupa towarzyszy jeszcze wyraźniejsze przesunięcie środka ciężkości w porównaniu z wczesną ciążą, gdzie podczas chodzenia towarzyszą objawy przypominające zapalenie korzonków nerwowych. Aby złagodzić dyskomfort, kobietom w ciąży zaleca się unikanie noszenia butów na wysokim obcasie i codzienne wykonywanie zestawu ćwiczeń fizycznych.

Inną częstą przyczyną bólu w podbrzuszu podczas ciąży jest hipertoniczność macicy, która w przypadku braku leczenia farmakologicznego może powodować przedwczesne oddzielenie się komórki jajowej, łożyska lub niedotlenienie płodu. Interwencji lekarza wymagają następujące sytuacje:

• Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego.

• Zapalenie pęcherzyka żółciowego.

• Zapalenie trzustki.

• Krwawienie zlokalizowane w przewodzie pokarmowym.

• Perforacja wrzodu.

• Niedrożność jelit.

• Skręcenie nasady torbieli zlokalizowanej w jajniku, jajowodach lub węźle mięśniakowym.

W tych przypadkach ostremu zespołowi brzusznemu towarzyszy wzrost temperatury, zmiany prawidłowych parametrów klinicznych. Ponadto powodem wizyty u lekarza powinien być ból brzucha, któremu towarzyszy:

• Lekkie i obfite krwawienie.

• Długotrwałe zaparcia i brak stolca przez ponad 5 dni.

• Podwyższone ciśnienie krwi, wymioty.

• Gorączka niewiadomego pochodzenia.

Terminowa wizyta u lekarza uratuje życie kobiety i dziecka, a także pozwoli uniknąć powikłań zagrażających życiu.